2025年1月8日，通用環球西航醫院（西安）有限公司根據《通用環球西航醫院（西安）有限公司新建DSA核技術利用項目竣工環境保護驗收監測報告表》，并對照《建設項目竣工環境保護驗收暫行辦法》，嚴格依照國家有關法律法規、《建設項目竣工環境保護設施驗收技術規范 核技術利用》（HJ 1326-2023）、本項目環境影響報告表和審批部門審批決定等要求對本項目進行驗收，提出意見如下：

一、工程建設基本情況

（一）建設地點、規模、主要建設內容

本項目位于陜西省西安市經開區徐家灣育新路8號通用環球西航醫院住院綜合樓3層，在住院綜合樓3層介入手術室新增使用1臺Optima IGS Venus型醫用血管造影X射線機，屬于Ⅱ類射線裝置，主要用于放射診斷、介入治療。

（二）建設過程及環保審批情況

2023年2月，通用環球西航醫院（西安）有限公司委托西安志誠輻射環境檢測有限公司編制了《通用環球西航醫院（西安）有限公司新建DSA核技術利用項目環境影響報告表》，評價內容為：在新建住院綜合樓3層建設1間DSA手術室及其配套控制室，新增1臺Ⅱ類射線裝置DSA開展介入手術治療，DSA最大管電壓150kV、最大管電流1000mA。

2023年3月6日，西安市生態環境局以市環批復〔2023〕22號文件對該項目進行了審批。

項目2023年4月開工建設，2024年6月7日項目竣工，項目建設至調試過程中無環境投訴、違法或處罰記錄等情況。

（三）投資情況

項目實際總投資592萬元，環保投資30.8萬元，環保投資占總投資比例為5.20%。

二、輻射安全與防護設施建設情況

（一）輻射安全與防護設施建設情況

1、DSA設備主射束照射方向為屋頂，符合有用線束不直接照射機房門、窗、管線口和工作人員操作位的要求。

2、本項目DSA手術室為單獨固定場所，位于住院綜合樓3層手術中心東北角，手術中心為獨立區域，外人無法到達，可避免無關人員到達DSA手術室所在位置，DSA手術室樓上為走廊和緩沖間等，樓下為衛生間及檢驗科部分區域，屬于人員活動較少的區域，手術室布局較為合理。

3、DSA手術室四周墻體、防護門和觀察窗屏蔽防護厚度均為3.0mmPb，手術室頂棚和地坪屏蔽防護厚度均為3.3mmPb，屏蔽防護厚度均符合《放射診斷放射防護要求》（GBZ 130-2020）中6.2.2章節表3的相關要求，即“標稱125kV及以下的攝影機房，有用線束方向鉛當量2.0mmPb，非有用線束方向鉛當量1.0mmPb”。

4、DSA手術室使用的Optima IGS Venus型醫用血管造影X射線機為單管頭X射線設備（C形臂），機房有效面積約為50.43m²，凈尺寸為機7.7m（長）×6.55m（寬）×3.0m（高），使用面積和最小單邊長度均滿足《放射診斷放射防護要求》（GBZ 130-2020）中“6.1.5除床旁攝影設備、便攜式X射線設備和車載式診斷X射線設備外，對新建、改建和擴建項目和技術改造、技術引進項目的X射線設備機房，其最小有效使用面積、最小單邊長度應符合單管頭X射線設備（含C形臂）：機房內最小有效使用面積20m²，機房內最小單邊長度3.5m”的要求。

5、本項目DSA手術室位于住院綜合樓3樓，根據手術室的具體布局，醫院已將DSA手術室各防護門、觀察窗及屏蔽墻內的所有區域劃分為控制區，相鄰的區域及樓上、樓下正對位置劃分為監督區。

6、DSA手術室各防護門表面均已張貼有醒目的“當心電離輻射”警示標志及中文說明，防護門上方已安裝工作狀態指示燈，并與防護門聯動；DSA手術床旁控制面板已設置1個急停按鈕，DSA手術室北墻（觀察窗西側）、控制室南墻（醫生防護門東側）及控制室西墻（控制臺西側）均已各設置1個急停按鈕；醫護人員防護門和污物門為平開門，已安裝自動閉門裝置；患者防護門為電動推拉門，已設置防夾裝置；控制室已設置觀察窗和對講裝置，手術室內已設置對講裝置，便于觀察手術室內工作人員及患者狀態和內外交流。

7、DSA手術室內已安裝動力通風裝置，排風口位于手術室頂部，回風口位于手術室北墻和南墻下方，臭氧和氮氧化物等經排風管道引至樓頂排放，滿足《放射診斷放射防護要求》（GBZ 130-2020）“機房應設置動力通風裝置，并保持良好的通風”要求。

8、DSA機房已配備了1架2mmPb的二聯移動鉛屏風；已配備4套工作人員鉛防護用品，包括0.5mmPb的鉛橡膠頸套、鉛橡膠防護衣、鉛防護眼鏡和鉛橡膠手套，0.25mmPb的鉛橡膠帽子；已配備2套0.5mmPb的成人受檢者和兒童受檢者防護用品，包括鉛橡膠方巾和鉛橡膠頸套；DSA設備自帶1套0.5mmPb的鉛懸掛防護屏、鉛防護吊簾、床側防護簾和床側防護屏。

9、醫院已配備1臺ZC-FSJC-101型便攜式X、γ輻射檢測儀，用于日常監測，并已按照規定進行檢定。

（二）輻射安全與防護措施和其他管理要求落實情況

1、醫院已成立放射防護安全管理領導小組（通環西航院字〔2024〕49號），負責醫院日常輻射安全監管和協調工作，已安排專人負責日常輻射防護與安全管理工作。

2、西航醫院已制訂《通用環球西安西航醫院輻射安全與防護管理辦法》，包括總則、管理體系與崗位職責、輻射許可管理、輻射工作設備操作規程、防護操作及安保制度、輻射安全和防護設施的維護與維修、人員考核與培訓、監測方案、輻射工作場所及設備監測制度、檔案管理、全國核技術利用輻射安全申報系統運行管理制度、輻射事故應急與責任追究、附則等，用于指導醫院的輻射安全與防護管理工作。

3、醫院已編制通用環球西安西航醫院輻射事故應急預案，并已在西安市生態環境局經濟技術開發區分局進行了備案，備案編號為“西經開環輻射備〔2024〕036”。

4、DSA手術室已配備8名輻射工作人員，且均已配備個人劑量計，定期送往有資質的單位進行檢測（每季度送檢一次）；輻射工作人員均已按照要求進行職業健康檢查，可從事放射性工作，已建立了個人劑量檔案和職業健康監護檔案。

5、項目介入手術時產生的醫療廢物，采用專用容器集中收集，在手術室就地打包，轉運至醫療廢物暫存間，醫院已委托西安衛達實業發展有限公司統一對醫院產生的醫療廢物進行集中處置。

三、工程變動情況

經現場調查，項目實際建設地點、機房屏蔽防護、環境保護目標、輻射安全防護設施、個人防護用品、監測儀器、勞動定員及工作制度、環保設施等與環評階段一致，未發生變化。

與環評階段相比，由于機房裝修導致機房凈尺寸發生變動，機房凈長度、寬度減小，高度增加，仍滿足《放射診斷放射防護要求》（GBZ 130-2020）相關要求；DSA設備型號發生變動，DSA設備最大管電壓減小，最大管電流未發生變動；項目總投資減少，環保投資及占比增加。

經判定，項目產生的變動沒有“導致不利環境影響加重”，不屬于重大變動，納入環境保護驗收。

四、工程建設對環境的影響

驗收監測結果表明：

（一）驗收監測工況下，醫用血管造影X射線機（Optima IGS Venus）采集模式和透視模式時，距機房屏蔽體（墻體、防護門）外表面30cm、機房頂棚上方（樓上）距頂棚地面100cm、機房地面下方（樓下）距樓下地面170cm、工作人員操作位等各監測點位的周圍劑量當量率監測結果均符合《放射診斷放射防護要求》（GBZ 130-2020）中6.3.1條款的相關要求，即“機房的輻射屏蔽防護，應滿足下列要求：a）具有透視功能的X射線設備在透視條件下檢測時，周圍劑量當量率應不大于2.5μSv/h；b）CT機、口內牙片攝影機房外的周圍劑量當量率應不大于2.5μSv/h；c）具有短時、高劑量率曝光的攝影程序（如DR、CR、屏片攝影）機房外的周圍劑量當量率應不大于25μSv/h”。

（二）根據驗收監測數據估算，本項目輻射工作人員年有效劑量最大值為0.978mSv，公眾年有效劑量最大值為0.001mSv，本項目涉及的職業人員與公眾年有效劑量估算結果均滿足《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》（GB 18871-2002）規定的相應劑量限值要求，同時低于本項目環境影響報告表中職業人員的年有效劑量管理約束值的要求。

五、驗收結論

通用環球西航醫院（西安）有限公司認真履行了本項目的環境保護審批手續，落實了環評文件及其批復的要求，嚴格執行了環境保護“三同時”制度，相關的驗收文檔資料齊全，輻射安全與防護設施及措施運行有效，對環境的影響符合相關標準要求。

綜上所述，驗收組一致同意通用環球西航醫院（西安）有限公司新建DSA核技術利用項目通過竣工環境保護驗收。

六、驗收人員信息

見驗收組簽名表

公示期：2025年1月13日~2025年2月13日

舉報電話：18710621682

公示地點：西安志誠輻射環境檢測有限公司網站

報告詳見鏈接: https://pan.baidu.com/s/1uw9eWVLQ_kGB5rm7g0G-iQ?wd=xb1c

提取碼: xb1c